2014年11月24日 星期一
 
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胆囊炎是怎么引起的

    用数据说话

    首批试点工作以高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢病为重点领域,朝阳医院在4类慢病之外增加适合本院专业特色的慢性阻塞性肺疾病专家团队,同仁医院增加肿瘤、风湿免疫病等专家团队来满足患者的需求。

  

  

    处方干预成功率97.8%

  

  

  

    “以医疗保险总额预付为导向,以让居民少生病、少住院、少负担为目标的公立医院改革方案。”这是孙喜琢对罗湖医改的概括,高度浓缩的话语里,包含着国家对公共医疗服务模式的全新设计理念。

  

    对此,一位汕头市政协委员在接受记者采访时表示,以汕头福利院和存心慈善养老院为例,办理入住的老人多数患有心脏病、高血压、糖尿病、阿兹海默症等慢性非传染性疾病,甚至部分为失能者,由于现存的养老院缺乏医务人员等医疗资源,导致一方面患病老人未能得到及时医治,另一方面给养老机构带来诸多压力和风险。他建议汕头各相关部门要积极推进医养结合型养老服务,完善城市养老服务体系建设。

  近年来,过度医疗问题备受国内外医学界关注。11月9日,《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Intern Med)在线版发表了一篇针对过度医疗问题进行探讨的文章,总结了2014年与过度医疗高度相关、最具影响力的10篇文献。这些结论是否适用于我国?本期《生命时报》邀请了国内多位知名专家对其进行点评。

    广东省工伤康复中心从2002年开始就开展家庭病床服务,至今已提供上门巡诊达3万多人次。在广州地区,除了该中心,几乎没有其他大医院系统性地开展家庭医生上门服务。

  

    3.松散型“医联体”难以形成长效机制

   社区医院也能拿到和大医院一样的药品,高血压等四类慢性病患者也可以开两个月的药量,今年北京顺应民意,接连出台方便就医的新政,同时继续加速推进区域化医疗联合体建设,扭转“大医院看不上病、小医院看不好病”的就医困局。如今在不少社区卫生服务中心,医联体的服务模式已经让慢性病患者尝到了甜头,慢性病在家门口的社区医院就能就诊、开药,既方便又省时。

    “是偶然更是必然”

    哪怕10年前,殷晓煜也没想过会用机器人给病人做手术。如今,他成为广东最早尝鲜的医生之一。

  

  

  

    “听到你说好,我才能放心”。小萍做了这么多次检查,早就自己会看那些几个数值的意义了。但是她仍然每周都来。每周四准时的安静守候带着一种异样的虔诚,有时候,我感觉那种虔诚的求助,不完全是我一个肉身凡胎的医生所能给予,我只能尽我所能去复原一颗2年来未曾痊愈的心。

    目前虽然智能机器人臂只是起到扶镜医生的作用,但随着智能机器人臂辅助功能的增多和技术发展,将可以实现机器人做手术,即主刀医生可在手术室外面,通过传感器操控机器人进行手术。而且随着互联网技术的发展,以后还可能升级为远程操控,也就是医生在外地通过互联网,远程操控机器人进行手术。

  

    2007年,顾晶率39健康网大胆创新,推出全国首家权威健康数据库,而今28种细分数据已发展成全国数据量最大最全的健康数据库。基于强大的数据积累,39健康网推出疾病百科、就医助手、药品通、39问医生和名医在线五大工具类产品和应用,为用户提供全面的健康资讯、健康查询和导药导诊服务和增值服务。目前,39健康网在媒体性、工具性和互动性三方面已经遥遥领先。

  

  

  

  

    广东省工伤康复中心从2002年开始就开展家庭病床服务,至今已提供上门巡诊达3万多人次。在广州地区,除了该中心,几乎没有其他大医院系统性地开展家庭医生上门服务。

    但是,放宽医疗机构的办医门槛并不意味着放松审批。3月份,上述公示29家的民营医疗机构设置申请当中,只有17家获批。“因为在公示期间有的因为被举报或者受周边居民强烈反对,所以不予批准。”该负责人说,获得批准后,会有一到两年的建设周期,等设备和人员到位,且通过消防、环保等验收后,才可以正式注册成为执业医疗机构,才算是真正新增了一家医疗机构。目前上述获得批准的17家民营医疗机构,只有6家中医门诊等建设周期短的医疗机构已正式注册。与此同时,又有一批新的申请正在陆续公示中。其中大部分以专科门诊为主。

  

  

    对于传染病来说,控制传染往往比有效治疗更加重要。陈洪介绍,中医药历来主张未病先防,对传染病的具体防疫措施有:对外感瘟疫病人早发现、早诊断、早治疗;提出防疫隔离的具体要求,如《治疫全书》记载“毋近病床塌、毋凭死者棺触臭恶,毋食病家食菜,毋拾死者衣物”;指出病畜及被污染物品不能食用,如《金匮·禽兽鱼虫禁忌并治》记载“六畜自死,皆疫死,则有毒,不可食之”;切断传播途径,如《本草纲目》记载“天行瘟疫,取初病人衣服,于甑上蒸过,则一家不染”,已采取蒸气高温方法灭菌防疫。特别值得一提的是,我国早已采取措施与天花作斗争,明《寓意草》记“种痘医案数例”的“人工种痘”法,虽在安全度上存在一定问题,但这一创举启示了后人将它改造为“牛痘”接种法并在全球推广,终于在1977年根除天花,为人类提供了彻底根除严重传染病的成功范例。

  

  

    《中国耳科学杂志》副主编。

    菲尔丁说,每年洛杉矶县死于普通流感的患者大约有一千人,甲型H1N1流感并不比普通流感可怕。截至五月底,洛杉矶县已发现一百零二例甲型H1N1流感确诊病例。

  

    当然,与其他轻应用相比,掌上医院也有自己的优势。

    “互联网医疗能解决医院最需要解决的问题。”姚吉龙说,“除了攻克挂号排长龙的难题外,10月份医院将开通诊中服务,还能为患者节省50%的就诊时间。”挂号、检验、取药3个环节均需要缴费,以市妇幼保健院红荔院区日接诊量3000人次计算,相当于每天有9000人次排队缴费,近万人在医院的空间内流动,显得拥挤不堪。

  

    按照“首诊在基层,分级诊疗,康复回基层”的基本原则,双方实行双向转诊制度,开通转诊快速通道,转诊住院患者直接入住病房,门诊就诊、检查患者以预约形式优先就诊检查。待患者康复期转回老人院后,双方继续保持沟通联系,保障患者治疗的连贯性和延续性。

  

  

    包括麻醉药品、第一类精神药品、公民临床用血在内的项目除了接受中央政府定价,地方也在制定定价目录。据胡祖才介绍,目前国家发改委已经批复了30个省份(自治区、直辖市)的定价目录,只还差一个省份,将也与近期完成。

  

  

  

    据市卫计委相关负责人介绍,今年,为了保证二胎妈妈顺利建档,本市完善了监测预警机制,制定《产科建档应急预案》,按月实施调度。建立建档信息沟通机制,市和各区设立孕妇建档服务中心,协调解决孕妇建档问题,保障北京市所有常住孕妇能够实现建档分娩。也就是说,不管是三级医院还是二级医院,保证让每一位孕妇都能有产科床位。

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