2014年11月24日 星期一
 
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执业医师考试论坛

  

    有一次我去武汉做手术,是个重病人,结果飞机晚了半个小时,等我赶到医院的时候,病人的心脏已经停跳,只能一边做着“心外按摩”让心脏起跳,一边做手术,愣是这么着把病人抢回来了。瓣膜手术不是“全麻”,病人很快就苏醒了,他们醒来的第一句话经常是:“哎呦,好长时间没这么舒服了”。因为瓣膜换了,心脏功能恢复,缺氧马上就改善了。

    北京晨报:之前的很多“伤医案”,好像都发生在“五官科”。

  

    今年4岁的晶晶乖巧可爱,但每次吃饭吃两口就不想吃了,“去医院进行微量元素检测,说缺锌所致,开药回家吃了很长一段时间但没有奏效。”晶晶妈妈告诉记者,为让女儿多吃一点,每次喂饭都会想出各种花样逗她玩,趁她不注意时塞一口,吃一顿饭至少1小时以上。“后经人介绍,中医推拿解决小儿厌食问题效果很不错,试了几次,胃口确实比以前好了很多。”昨天,虽然下着大雨,但晶晶还是和妈妈一起到了石门坎社区卫生服务中心小儿推拿科。

    各街道设养老驿站

    飞机的经济舱座位狭小,加上飞行期间不断吸入过滤的干燥空气,而使得血液变得浓稠,因此比较容易产生血栓,医学界人士就此呼吁:登机前服用阿司匹林、飞行途中多活动、多喝水。

  

   全面放开二孩带来的新生儿潮叠加降温、流感季到来等多重因素,使得近期很多家长都在赶着给孩子打疫苗,忙坏了社区保健大夫。日前,北京晨报记者来到六里屯社区卫生服务中心,每天一百六七十人次左右的接种量,让社区预防保健科满负荷运转。

    此外,尿常规检查,是测定肾脏病变的常用指标,但尿常规是阴性,并不代表肾功能没有受到损伤,比如晚期肾衰、终末期肾衰,均可出现尿常规阴性,因肾功能极度受损,尿液难以滤过。

  

    同时,还将在中医医院、友谊医院、同仁医院、积水潭医院、天坛医院、安贞医院、世纪坛医院、宣武医院、佑安医院、地坛医院等10家市属医院开展中草药、代煎汤药全市范围内配送到家服务,解决中草药及代煎汤药取药等候时间长、患者往返医院取药不便的问题。

  

    而在江苏省卫生法学会副会长胡晓翔看来,远程会诊等技术都只是临时补充手段,不能替代传统面对面的诊治,“应该说,智慧医疗的更多优势在于健康管理,而不是临床施治。”

  

    作为京张医疗合作首个成功范例,北京天坛医院(张家口)脑科中心已发展成为涵盖神经内科、神经外科、神经电生理室等诸多学科的综合性脑科中心。张家口市第一医院党委副书记王玉萍说,在北京专家的帮助下,医院已完成DSA脑血管造影+介入治疗30例,开展帕金森病、癫痫病、眩晕的规范诊断与治疗400余例,治疗疑难病200余例。

    剖腹产,这对于妇产科医生再普通不过的手术,却让援藏医生刘萍足足等了大半年。刘萍说,她坚持做一台剖腹产手术,不是为了展示自己的实力,而是想通过这台手术坚定当地医生的信心,她希望通过“传帮带”,给当地“留下一支带不走的医疗队”。

  

    这类人脸色发红或者暗红,痘痘大而且根子很深,即便是痘痘消除了,痘印也很难消除。鼻翼上有毛细血管扩张,甚至鼻子也发红。舌头是紫暗的,舌底静脉曲张明显。她们的下肢皮肤也会非常粗糙,秋、冬天最明显,甚至像蛇皮一样粗糙。如果按下腹部,大多会有压痛,就算没有压痛,腹部也不会像有些人肚子那样软……脸部,腿部,腹部这三个部位的症状一旦具备,你就是“桂枝茯苓丸人”。

  

    社会在发展,我们的语言、饮食以及服饰都在发生改变和融合,取其精华去其糟粕,是发展的必经过程。作为中医药工作者,也应该包容和吸收先进技术为治疗服务。这一点上,西医做得更好,中医还有进步的空间。

    北京军区总医院附属八一儿童医院

    粪便移植也能够帮助建立有益的肠道菌群,产生黏液,分泌抗微生物多肽,并提供能够对抗病原体的定植细菌。

  

    “他们在各地办班,却没有固定的教学场所,都是在宾馆的会议室进行。”办案民警告诉记者,“通过举办111期培训,周某某等人至少收取了4000多万元的培训费用。”

  

    记者了解到,全面两孩政策放开,今年各大医院妇产科人满为患,明基医院每月有500多个宝宝出生,“增设夜间门诊,不仅可以缓解白天患者集中就医的压力,也可以解决上班族白天就诊不方便的麻烦。”明基医院副院长柯雅祯表示。

    刘自珍转诊至鼓楼医院时是双休日,该院急诊医学科当班医生了解该患者的危险情况后立即安排增强CT、胃镜等检查以进一步明确病情,同时向当晚医院总值班汇报险情。总值班接到通知后立即组织消化科、血管外科和心胸外科等相关专家紧急会诊。鉴于鸡肋骨同时穿透食道和主动脉并已经在患者体内存在超过24小时,为防止拔出鸡肋骨致主动脉大出血,避免穿透部位伤口进一步恶化,建议立即手术。为防止术中拔出异物时发生大出血,由血管外科专家先行在胸主动脉内安置覆膜支架,堵住胸主动脉壁上的破口;之后再由消化科在胃镜下取出鸡肋骨。

  

    据中山大学肿瘤防治中心的子宫颈癌规范化治疗首席专家刘继红教授介绍,目前,全球已有3种HPV疫苗获得美国食品与药品管理局批准上市,根据所针对的HPV病毒亚型的数量,分为二价疫苗、四价疫苗及九价疫苗,疫苗的“价”越高,代表能预防的病毒越多。二价疫苗预防的是16型和18型病毒,对于宫颈癌来说,这两个型别的病毒危害最严重。四价疫苗可预防HPV—6型、11型、16型和18型;九价疫苗则能预防9种HPV类型。四价疫苗和九价疫苗对外阴、阴道、阴茎、肛门的恶性肿瘤及生殖器湿疣也有较好的预防效果。

    这个病人是“中央型肝癌”,而且伴发肝硬化,肿瘤长在第二肝门下腔静脉与肝静脉分叉处,包绕肝右和肝中的静脉根部,紧邻门静脉右支,手术中致命性大出血的风险,多发生在这里,这样的肝癌,以前是肝脏手术的“禁区”,他很信任我们,决定选择手术,那个手术正好是作为国家级继续教育培训班肝癌高难手术的一次全国直播。

    按现行执业医师法规定,执业医师上岗必须同时持有医师资格证和执业注册证明。这意味着,本硕连读学医8年且有着3年工作经验的陈龙,本可成为一名成熟的执业医师,却因为完成不了注册变更,无法在新单位执业上岗,只能干着和实习生一类的辅助工作。

    江学庆医生的事迹展示了高尚的医德,医德是医生的职业道德,包括了医护人员应该遵守的职业操守和行为规范。“暖医”事迹表明有了规范,遵从规范,践行规范,才有医德,才能履行好我们医生的职责。现在绝大部分的医护人员都是吃苦耐劳、爱岗敬业的,现在全社会健康水平的提高有我们医护人员的功劳。

  

    宜宾市卫生计生委发布的调查报告说,去年7月初的检查发现梅毒和HIV阳性之后,医院检验科根据危急报告制度反馈给首诊医生刘仁惠,要求曾女士返回做复检,刘医生拨打曾女士的预留电话,但无法联系到本人。曾女士的丈夫王先生否认了这一说法,认为“电话打不通”是他们的借口。

    误区6:一有效就停药

  

    武汉市中心医院甲乳外科主任江学庆

  

    《素问·痿论》谓:“心主血脉”,《素问·五脏生成》则谓:“诸血者皆属于心”。脉为血府,与心相连,使血畅流脉中,环周不休。若外感寒热,邪伤气血;或情志不和,气滞血阻;或生活失节,痰淤内生阻脉,或久病气弱,均可致使气血失衡。脉中血行受阻,淤阻脉道,则发胸痹心痛;血不养心,心神不宁,则发惊悸。

    预期:“限抗令”不止在人身上,动物、环境亦如此

    报告指出,中国每年约有220万人死于癌症。一旦患上恶性肿瘤,痛苦不仅来源于疾病本身,还来自于巨大的经济压力。中国人均医保对肿瘤药完全是杯水车薪,此外,2014年中国人均可支配收入是3200美元,而美国是40000美元,巨大的收入差距也导致普通民众无力负担肿瘤药开支。

  

    根据北京市民政局近期对老年人上门服务需求的调查显示,老年人的入户服务需求主要有四大类:第一位是医疗;第二位是就餐、送餐;第三位是助浴;第四位是家政服务。

    患者:看病要挂号我懂

  

    6年前,血压就超过了140/90毫米汞柱,两年过去了,有时感到头昏脑涨,再量血压,160/100毫米汞柱,已经是较重的高血压病人了。可我还不太重视,以为只要少熬点夜,用些安眠药,血压自会降下来。

    对宝宝来说,自然分娩为他们巩固了人生第一道保护伞,研究发现中国适龄女性产道有27种微生物,胎儿在经产道时会随着吞咽动作吸收妈妈产道的正常细菌,让他们很快有了正常菌群,免疫力自然更健全。此外在自然分娩过程中,产道会有节奏地挤压胎儿身体、胸腹和头部,对其感觉器官是一种良性刺激,这种刺激信息通过外周神经传递到中枢神经,形成有效的组合和反馈处理,对胎儿的听觉、本能、感觉等是一次非常好的训练。

    下午急诊普通号已经派完,一位带着幼儿的家长挂上了特需号,也顺利完成了就诊。

  

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  • 2019年04月30日 16:33

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