2014年11月24日 星期一
 
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甘肃任督二脉

    刘志远:

  

    宝鸡市作为首批国家试点,由5家三级医院分别牵头,组建5个医疗联合体,辐射带动该市和临近甘肃地区122家基层医疗卫生机构。同时,延安市以延安大学附属医院为主体,联合延大医学院、延安市二院和4家县医院组建紧密型医疗集团,运行以来分院门诊量增长26.7%、住院患者增长18.2%,总院门诊量、手术量分别下降10.5%和7.65%。西安市也建成18个区域医联体,其中西安交通大学第一附属医院与雁塔区组建紧密型医疗联合体,莲湖区与西电集团医院建成托管型医联体,实行三级医院与社区卫生服务机构一体化管理。

    这一被协和人称为“协和奥斯卡”的微电影节活动,自今年3月22日启动以来,得到了全院职工和医学生们的热烈响应和积极参与。截止到6月17日,评委会共收到来自医院十大党总支和教育处、护理部选送的21部作品。这些作品内容丰富、题材广泛,涉及医患关系、生命救护、缓和医疗、老龄社会问题、住院医师培养、优质护理、科技创新及职业精神等诸多领域。由协和人自编、自导、自拍、自演的21部微电影作品,通过镜头展现感人故事,记录生动瞬间,探究医学真谛,追溯生命本源,推进和谐医患关系建设,向全社会展示了协和医院的品牌形象和医务人员的良好精神风貌,传播了医界正能量,为中国共产党的95岁生日和北京协和医院的95岁生日献上一份有深度、有高度、有温度的“生日”大礼。

  

    针对大病保险的监管工作,国务院医改办负责人说,一方面要加强对商业保险机构承办大病保险的监管。另一方面,还要强化对医疗机构和医疗费用的管控。同时,要建立信息公开、社会多方参与的监管制度。将与商业保险机构签订协议的情况,以及筹资标准、待遇水平、支付流程、结算效率和大病保险年度收支情况等向社会公开,接受社会监督。

    其中,下一步医改的重中之重是根据311个试点的评估分析,找到基本路子,从而推动2000多个县级试点的改革。梁万年指出,确保公立医院公益性,不以赢利为导向是天经地义的。

  

    (二)保障经费投入。卫生计生综合监管和执法监督两大系统所需基本建设、设备购置以及人员经费、公用经费和业务经费等由同级财政予以安排。各地要根据机构和队伍整合情况,整合相关经费渠道,加强资金管理,提高资金使用效率。推动建立科学合理的卫生计生监督执法经费保障机制,加大保障力度。

    “加分”仍难拯救儿科

    此外,草案还强调,医疗机构炮制中药饮片应当遵守中药饮片炮制的有关规定,增强药品安全意识,委托配制中药制剂的,委托方和受托方对所配制的中药制剂的质量分别承担相应责任。

   农业部表示,要以安全县创建活动为抓手,强化地方政府属地责任,带动面上监管体系健全与监管水平提升。首批选定开展试点的“菜篮子”产品主产县,要加快建立健全监管、检测、执法、标准化生产等工作机制,在实践中探索建立一套有效管用、可复制的监管模式,努力打造标准化生产和依法监管的样板区。

  中国欢迎各国企业来华投资。鼓励本国企业参与沿线国家基础设施建设和产业投资。促进企业按属地化原则经营管理,积极帮助当地发展经济、增加就业、改善民生,主动承担社会责任,严格保护生物多样性和生态环境。

    整合城乡居民医保制度涉及人民群众切身利益,涉及面广、政策性强。为确保整合制度工作平稳有序顺利推进,《意见》提出了明确要求:一是加强组织领导,各地要按照全面深化改革的战略布局要求,充分认识制度整合工作的重要意义,精心谋划,周密安排,抓好落实。各省级医改领导小组要加强统筹协调,及时研究解决整合过程中的问题。二是抓紧制定实施方案,各省(区、市)要于2016年6月底前对整合城乡居民医保制度工作做出规划和部署,明确时间表、路线图,严格落实责任制,确保各项政策措施落实到位。各统筹地区于2016年12月底前出台具体实施方案。综合医改试点省要将整合城乡居民医保制度作为重点改革内容,加强与医改其他工作的统筹协调,加快推进。三是加强部门分工协作,细化政策措施, 各地人力资源社会保障、卫生计生、财政、保险监管、发展改革、编制管理部门和医改办要按照职责,加强协调,完善相关政策措施,加强制度衔接,做好监管和跟踪评估,确保制度整合工作平稳推进。四是加强舆论宣传,及时准确解读政策,宣传各地经验亮点,妥善回应公众关切,合理引导群众预期。

    今年,由重大公共卫生项目经费和市财政专项经费支持,天津市卫生计生委决定,在去年培养138名健康管理师的基础上,再培训125名,确保每家社区卫生服务中心(乡镇卫生院)拥有1名~2名健康管理师。

    四、围绕中心,积极谋划妇幼健康事业发展新格局

   理想因其远大而为理想,信念因其执着而为信念。我们要把理想信念教育作为思想建设的战略任务,保持全党在理想追求上的政治定力,自觉做共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想的坚定信仰者、忠实实践者,在全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴中国梦的历史进程中充分发挥先锋模范作用。

    养老保险

    首先你已经看到了我们提供的报告摘要稿。2016年我国人口迁移流动变化的趋势和这几年的总体趋势一致,人口继续向城市群聚集,在沿海、沿江、铁路沿线地区人口聚集度仍然在进一步加大。我国城镇化水平在继续提高,同时人口流动过程中的家庭化趋势越来越明显。但是2016年也有一些新的特点,流动人口的总量在减少。为什么出现这个情况呢?我们分析主要受国家最近几年一系列重要政策措施的影响。

  

    记者了解到,为方便患者就医,去年包括朝阳医院和301医院等都推出了与银行合作的“银医卡”。用“银医卡”可以在银行自助终端预约挂号,还可以实现“先诊疗,后缴费”。

  

    再次感谢东方思维的拨云见月。陈竺此时已开始挑起大梁,直接指导了2000年左右的第三次突破。在中医复方治疗的启发下,他认为,并不需要非等到患者复发才结合用药。因此这次他运用联合疗法,将维甲酸与砒霜的结合使用直接用在了初发患者身上。

  

    二、指导思想、基本原则和规划目标

    ■ 热点回应

    错位

  

    瑞典卫生和体育事务大臣盖博瑞·卫科斯壮姆在致辞中热烈祝贺中瑞两国过去十年在卫生合作中取得的令人瞩目的成绩。他说,中瑞两国虽然国情不同,但在卫生领域面临许多相同或相似的挑战,我们的目标是一致的,为此,我们应相互学习并借鉴彼此的成功经验和最佳实践,以促进两国人民健康和福祉水平的不断提高。

    年底面临“花钱超标”

  

  

  

    亮点五,大力发展非公医疗机构。禁止公立医院举债建设;新增卫生资源优先考虑社会资本。每千常住人口医疗卫生机构床位数达到4张的,原则上不再扩大公立医院规模。这表现了一种诚心,要大力发展非公医疗机构。如果非公医疗机构逐渐发展起来了,总院长的角色就会淡化掉。人民群众就会有更多的选择,竞争机制在医疗服务市场就会建设起来。

    有网友问及,广州的居民医保或学生医保,是否可以前往佛山的医院看病。对此,李程回复,学生参加居民医保,可以到佛山与广州医保系统直接联通的医院看病并能即时结算。对于佛山其他医疗机构需先办理异地就医手续,发生符合规定的医疗费用,可回广州的医保经办机构办理费用报销手续。

  2012年10月29日,北京市中医管理局、北京市卫生局、北京市发展改革委、北京市财政局、北京市人力资源和社会保障局、北京市药监局6个部门联合召开“北京市基层中医药服务能力提升工程启动大会暨签约仪式”,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强同志、北京市政府丁向阳副市长出席会议并发表重要讲话。各区县政府、市中医局、市卫生局、市发展改革委、市医改办、市财政局、市人力资源和社会保障局、市药监局相关处室的负责人;各区县卫生局(中医局)、发展改革委、医改办、财政局、人力资源社会保障局、药监分局主管领导、各级中医医院、综合医院中医工作示范单位、各区县社管中心负责人、部分社区卫生服务中心、乡镇卫生院负责人共计350余人参加会议。会议由北京市中医管理局边宝生副局长主持。

  

  

    进度:目前,朝阳、友谊、世纪坛、天坛、同仁、宣武、安贞、儿童等8家已经建立住院服务中心并运行良好,老年、胸科、中医、首儿所、佑安等5家均正在推进落实中,预计年底前完成住院服务中心组建任务,并开始提供相关服务。剩余的8家医院将根据前期13家医院的实施效果视情况推开。

  

  

  

   三、主要依据

  2016年9月21日,中国—世界卫生组织2016-2017年度合作项目经验交流培训会在北京召开。

  今年江西省出台《江西省健康扶贫工程实施方案》,有针对性地制定22条措施。各地对建档立卡贫困人口从“保基本、救大病、管慢病”三个方面同时发力,确保贫困群众“健康有人管、患病有人治、治病有报销、大病有救助”。自2009年新一轮医改启动以来,江西始终坚持惠民利民这条主线,先后对儿童白血病、先天性心脏病等10种大病实施免费救治,累计救治大病患者66.69万例,免费救治的病种数量和患者数量都为全国之最,仅今年就救治10.8万例。

    令人欣慰的是,这种情况一直在向积极方向改变。

  

    据了解,目前国内医械企业大约1.4万家,销售额超过2亿的企业不足200家,可以说医疗器械行业集中度相对较低。对此,田丰表示,医械企业原来的准入门槛相对较高,但由于某些原因,国家监管在规模、技术性、安全性方面门槛变得较低。一些专业的技术公司为了自己的核心部件的推广销售,而去拼凑成一个符合目前监管规范的产品公司,这也是目前的制造企业数量较多,但是拥有完整的研发、生产链的企业较少的原因。

  

  

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