2014年11月24日 星期一
 
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肺炎的治疗

  

    省委副书记、省长梁保华在主持会议时说,省级机关在全省工作大局中肩负着重要责任。要从全局的高度充分认识加强机关作风建设的重要性,按照“为民、务实、清廉”的要求,加强省级机关干部队伍建设和作风建设。要把求真务实的要求落实到机关作风建设的各个方面,体现在“三个转变”和“三个服务”上,即转变观念、转变职能、转变作风,更好地为发展服务、为基层服务、为人民群众服务。坚持求真务实,必须做到“五个结合”,即把中央的决策部署和江苏实际结合起来,把加快发展的热情和科学求实的态度结合起来,把实现长远目标和抓好当前工作结合起来,把继承发扬行之有效的好传统、好经验、好做法和坚持与时俱进、改革创新结合起来,把对上负责和对下负责结合起来,树立和落实科学的发展观和政绩观,全面提高领导水平和工作水平。

    会议原则通过了《江苏省艾滋病性病防治条例(草案)》,决定将这个《条例(草案)》提交省人大常委会审议。

    一、认真组织学习,进一步提高对贯彻实施《行政许可法》重要意义的认识。

  

  

    省疾控中心共收集临床诊断怀疑为EV71手足口病的病例标本101份进行了实验室检测,结果确认EV71感染病例16例。

  

    会议对全国“十一五行动规划”进行了传达贯彻,通报了前阶段全省“行动”工作情况,讨论了省“行动”示范县(市、区)督导评估办法和标准。

  

    ——看病就医不再困难。南京市着力加强城乡社区卫生服务体系建设,医疗卫生服务的末梢触角延伸到居民身边。全市已建社区卫生服务机构744个,居民步行10-15分钟就可到达社区卫生服务中心(站)就诊。农村100%的镇有社区卫生服务中心,95.5%以上的村卫生室改建为社区卫生服务站。城市、农村社区卫生服务就诊率分别达到35.4%、51.76%。“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的医疗卫生服务新格局正在形成。

    四、疫情分期及应急响应以县(市)区域为单位,依据传染性非典型肺炎流行特征及疫情变化情况,以疾病是否传入、是否形成传播链、是否发展为暴发和流行为基本特征,分为三个时期并实行相应的应急响应。

  

    我们的营地再往下走几公里就是北川县城!我们决定快速搭好帐篷去县城入口的医疗点完成交接工作。当时海军医疗队正在那里医治刚抢救出来的灾民,我们赶紧加入到救援中。那天下午还救出了三名存活的灾民,当时大家都十分激动。为了营救一名17岁的男孩,官兵们整整用了33个小时才把他救出来,打穿了四层楼板,夜里没有通电,孩子需要补液,战士们就轮流站岗打着手电筒、用手举着补液袋,看到这一幕幕我也深受感动,我鼓励大家就算再怎么样艰苦,我们也要坚持下去!交接工作就完成了,我们成为了北川县救治医疗工作开展的重要单位!清点完所剩的药品后,我们及时与孔祥清副院长和顾民处长进行了沟通,由于这里很多参加救治工作的官兵们被钉子或钝器划伤,急需破伤风等治疗物品,顾民处长表示将尽快给我们解决!

  

  实施以现场检查为主的监管方式,推动监管力量下沉。

   春夏季节是传染病的高发季节,比较常见的传染病有麻疹、流脑、腮腺炎、风疹、水痘等呼吸道传染病和甲肝、伤寒、痢疾等肠道传染病以及乙脑等,且易在学校和托幼机构发生流行。

  (2)不规范的保健食品标识和产品说明书;

  贯彻依靠科学战胜非典的方针,加强非典流行病学、快速诊断、治疗预防药物及医疗救治技术与方案研究,科学制定防控措施与操作流程,实现防治工作的科学化、规范化。

   向卫生监督机构投诉举报食品卫生问题是每一位消费者享有的基本权利,受到我国法律的保护和鼓励,《食品卫生法》第五条专门对此作了规定“国家鼓励和保护社会团体和个人对食品卫生的社会监督。对违反本法的行为,任何人都有权检举和控告。”消费者通过投诉举报一方面可以直接维护自身的合法权益,因为卫生监督机构有关食物中毒调查处理结果是民事诉讼过程中申请赔偿的重要证据;另一方面,通过向卫生监督机构检举食品卫生违法行为,可以维护社会公众利益,当前食品卫生举报的线索已成为卫生监督机构立案查处的重要案源之一。事实上,食品卫生类的投诉举报已被广大消费者认同和运用,成为卫生监督机构历年来受理比重最大的一类投诉举报。据统计,江苏省卫生监督所自建立投诉受理中心以来,截止目前,共受理各类投诉举报388件,其中,食品卫生投诉举报达202件,占到总数的52%。

    省卫生厅厅长郭兴华在表彰会上讲话指出,42年来我省援外医疗队员秉承中华民族的传统道德风范,以博爱厚生的宽广胸怀、救死扶伤的职业操守、吃苦耐劳的民族品质、无私奉献的崇高境界,兢兢业业、尽心尽力为受援国人民服务,赢得了受援国人民的尊重,也为祖国赢得了荣誉。他们这种崇高的精神是中华民族优秀品质的结晶和象征,是广大医务人员职业道德和从医品格的集中体现,更是我们进一步加快卫生改革与发展的巨大精神财富。全省卫生系统要认真学习、广泛宣传、大力弘扬援外医疗队的崇高精神,进一步强化职业道德和职业纪律教育,引导广大卫生工作者以牢固树立社会主义荣辱观为基点,继承和发扬优良的医德医风传统,全心全意为人民健康服务。广大卫生工作者要以援外医疗队员为榜样,始终坚守“救死扶伤、忠于职守,爱岗敬业、满腔热情,开拓进取、精益求精,乐于奉献、文明行医”的行业风尚,自觉奉献于社会、服务于人民,树立卫生行业的良好形象。

  

  《江苏省医院评价标准与细则》第一期培训班在宁举行

    (三)制定实施方案

  

   5月23日中午13时20分,一架东航公司的波音737客机缓缓降落在南京禄口机场。偌大的停机坪顿时喧闹起来,来自南京军区南京总医院的36辆救护车早已准备完毕,近200百医务人员已经做好一切准备工作。随即10余组担架员迅速将担架抬放至飞机舱门,在与随机抵达的10名四川医务人员简单交接后,36名伤者直接被抬上救护车,在警车护送下,向市区中心飞驰而去。

  

  省卫生厅关于近期食品卫生专项监督检查情况的通报

    全国打击非法行医专项行动工作会议召开以后,各地认真学习会议精神,积极组织贯彻落实。通过召开会议、下发文件等多种形式,对专项行动工作进行再动员、再部署。按照全国和省打击非法行医专项行动工作要求及计划安排,进一步提高思想认识,明确目标责任,突出整治重点,制定实施方案,精心组织落实。连云港市政府及时召开了全市打击非法行医专项行动工作会议,研究部署今年“打非”工作任务。市卫生局还下发了《连云港市打击非法行医专项行动实施意见》和工作进度表。无锡市制定了《关于加强医疗市场监管规范医疗执业行为的工作意见》,进一步明确了今年打击非法行医,整顿和规范医疗市场的重点工作。不少地方政府将打击非法行医作为一项民心工程和政府的一件大事来抓,要求各有关部门加强领导,密切合作,精心组织,认真落实。

  吴仪要求,各级党委、政府和各有关部门以及广大基层干部要进一步统一思想,坚持积极稳妥、群众自愿和结合实际的原则,集中精力,有针对性地采取措施,切实解决试点中暴露出的问题。要合理调整试点工作方案,完善试点的配套政策和措施,积极稳妥地扩大试点,为全面建立新型农村合作医疗制度打下坚实的基础。

  

    会议强调,要把建立城镇居民基本医疗保险制度与加快推进医疗卫生体制和药品流通体制改革结合起来,大力加强社区医疗卫生服务机构建设,提高服务能力和服务质量,为城镇参保人员提供质优价廉的服务。各级政府要切实加强领导,精心组织,稳步实施,切实解决城镇居民基本医疗保障问题。

    四要采取有效措施,及时控制疫情。各级卫生行政部门加强对流感等暴发疫情调查处理工作的组织领导,并加强与教育、公安、新闻媒体等其他部门的沟通与协作。

  

  

  

  

  

  质控中心第二是要进行干预,发现问题不是目的,这只是一个开始。干预主要是几个:一是调整国家质控指标,所以国家质控中心的重要责任是向国家卫生健康委建议国家医疗质量指标制订和更新,关键绩效指标的调整。去年我们更新了大概10项左右的国家质控指标,为每一个省级行政部门做医疗质量监测的时候提供一个依据。二是提供一些医疗质量改进的经验。去年我们最成功的经验就是正式的通过改进国家卫生健康委医政医管局颁布的医疗质量指标,可以使中国脑血管病人的1年复发率相对降低了28%,致残率相对降低了26%。这个研究是去年6月份发表在美国医学会《JAMA》杂志上,这也是国际顶级医学杂志的第一篇医疗质量改进的文章。三是为医疗质量改进提供一些工具,包括传统的PDCA、品管圈的工具。目前国家质控中心也在使用刚才焦局提到的人工智能技术,比如脑血管病治疗,到天坛医院看病,我看病的时候,同样的核磁,不同医师,看的信息是不一样的,这是医疗质量需要规范的过程,专家看到的是疾病的发病机制、病因,大多数基层大夫看到的只是梗死的大小,出血点在哪。为了让高质量的医疗普及到社区,普及到基层医院,今年国家质控中心开发了一款人工智能辅助治疗决策系统,也就是常说的CDSS。CDSS预计在6月份会在全国质控哨点医院试用。安装这个系统之后,计算机会自动告诉你这个病人的病因是什么,发病机制是什么,下一步应该优先选择什么样的医疗,哪些医疗是国家质控重点关注的医疗指标,而这个指标的循证证据在哪,要跟知识库连接起来,这个系统也是国家质控中心为全国质控哨点医院提供的下一步的工具。

  

  

    以城乡统筹的视角,让全体城乡居民站在一条起跑线上,让“人人享有医疗保障”,这是镇江市设计和推动居民医保制度建立的起始点。该市制度设计有两个亮点:

  

  何小鹏指出,2018年全省卫生健康行政部门及其卫生监督机构紧紧围绕健康江苏建设战略,切实履行综合监督职责,深入推进行政执法全过程记录等三项制度,加大卫生监督执法力度,卫生监督执法水平明显提高。2018年,全省共开展监督检查近22万户次,立案查处违法案件5037件,罚没款计2130万元,切实维护了广大群众的健康权益。

  

  

    看似平易最奇崛,成如容易却艰辛。南京市在缓解看病难看病贵方面所作的探索,凝聚着决策者的勇气、改革者的智慧和实践者的奉献。它不仅为解决看病难看病贵奠定了重要基础,更让人们看到了医疗卫生改革的前景。目前,南京市的医疗改革正在深入推进,相信南京市在国家新一轮医疗改革政策的引领下,乘势而上,再接再厉,解决群众看病难、看病贵问题定能开辟出一片新的天地。

  口述:江苏省赴川抗震救灾医疗救援队员、省人民医院护士长王兆霞

  

  

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