2014年11月24日 星期一
 
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   从10月15日开始,东莞市40家公立医院开始推行医责险,为医疗纠纷提供了新的调解方式。近日,东莞市人民医院发生一起医疗纠纷,一名冠心病患者在成功做完手术后突发心率失常死亡,经过调解,最终医责险赔付5万元。这是推行医责险以来首次赔付个案,为医疗纠纷的解决提供了快车道。

    急性会厌炎最常见的病因是感染,过敏、异物外伤刺激也可以导致急性会厌炎,国内每年都有患者因急性会厌炎导致窒息,因来不及抢救而死亡。

  

    将心比心获患者信任

  

  

  

    黄少宏,现任广东省口腔医院副院长、广东省牙病防治指导中心副主任。

  

    28年的行医路,白发悄然爬上了李凯的鬓角,除了辛酸,他认为更多是欣慰。“医术就是一个不断超越的过程,只有不断的去学习和思考,甚至创新,才能更好地为更多的患者解除病痛,这可以说是我行医这么多年的经验之谈。”李凯谦虚地表示。

  

    在近日“伞友咖啡”创业服务平台举办的论坛上,罗湖医院集团院长孙喜琢分享了他对“社会资本如何进入医疗领域”这个问题的思考与实践成果。他指出,第三方医学检测、举办医疗机构、互联网平台建设、精准医学、海外中医院建设等领域社会资本进入大健康领域的主要方向,这些领域不仅蕴涵商机,还能撬动公立医院的医改。

    事实上,《大典》所列的医药代表职业定义,正是第一代医药代表当时的工作任务。但如今说起医药代表,很多人最直观的印象是公立大医院科室门口贴的标语:医药代表不得入内。医药代表成了给医生送礼拉关系给回扣推销药品的人,甚至担负上“残害白衣天使”、拉高药价的罪名。数年前曾有媒体报道,有医生妻子致信当时的卫生部领导,呼吁刹一刹医药购销中的不正之风,别让医药代表毁了“白衣天使”。去年曾有广州的医院用现金奖励的方式鼓励保安抓医药代表,甚至还有医药代表在医院被追赶坠楼的惨剧发生。

    “一年内在我们这里被诊断为自闭症的患儿有3000个。医院虽然有病房,但远远不能满足需求。此前已研究证实,专家的培训方法家长完全可以掌握,若让孩子们在家康复,将惠及更多人群。”邹小兵说。

    目前,国内的移植器官转运大部分依赖于民用航空,事实上,除了各大航空公司,国内也有少数空中医疗救援公司专门提供器官转运、转诊等服务,空管部门对这类的医疗救援团队提供较大的支持。不过这些服务大多价格不菲,每一次转运的费用为20万元-50万元不等,只有少数经济富裕的病人才会选择这种方式。国家层面的制度缺失,航空公司内部的沟通不畅,私人飞机的价格高昂,都是导致器官转运遭遇尴尬的原因。

  

    “病人是公司文员,长时间坐位。孕期高凝状态,下肢深静脉找到血栓;有右心压力增高表现,诊断肺栓塞应该没有问题。”急诊室周主任用最精简的一句话,把病史和诊断全部确认一遍。

    曾几何时,由于不合理的绩效管理机制,让开贵药、多检查成为医院“创收”的重要方式,对居民备受困扰的“看病贵、看病难”的问题甚至起到了推波助澜的作用。

    目前,我国第三方医学检测和诊断市场不足20亿元,仅占医学诊断总收入的1%-2%。据官方预计,2014-2020年第三方医学检验市场将保持35%-40%增长,到2020年市场规模达250亿-330亿元。

  

  

    据中国医药教育协会常务理事刘波介绍,目前,国内已开发出多种针对医生、患者的APP,但实际上最贴近居民健康需求、能和居民进行健康互动的是社区的家庭医生,“‘社区580移动家庭医生平台’提供居民健康宣传、医患互动、便民服务、移动办公、统计分析五大核心服务。是国内首个专门服务社区医院,服务家庭医生以及居民健康的综合平台。通过该平台,社区居民在家里就能获得家庭医生的健康咨询服务,慢性病患者能得到长期的健康指导,真正提高社区卫生中心和家庭医生的服务效率。”

  

    记者走访汕头市区部分养老机构调查发现,相比床位空置率高的公办养老福利机构,一些专门针对无监护人、无经济能力、无自理能力(简称“三无”)的困境老人提供的养老救助机构却显得“供不应求”。

  

  

    PET-CT运营成本相当高,进口价格上千万人民币,人员、维护费等费用也是一笔不小开支。所以开一次机的费用,对百姓来说相当昂贵。

  

    医生丘文凤正在13号病床前为一位因脑中风昏迷的病人做检查,另一位医生张彦峰在办公区的电脑前观测病人的数据变化,科主任罗伟文这一上午都没有停过手头上的工作,一位年仅20多岁的年轻病人病情突然加重,重症科邀请了省级医院的有关专家研究病情,讨论对策。他们已经习惯了忙碌而精神高度紧张的工作氛围,在这封闭的病房里体味成功抢救病人的快乐、病人逝去的悲伤,以及世间人情冷暖。

  

    援疆期间,广州中医药大学第一附属医院选派的援疆医生李培武结合重症医学热点问题和科室实际情况,成功申报“自治区自然科学基金”及“广东省科技计划”科研项目各1项,填补了所在科室在省部级科研项目的空白,还指导申报医院新技术、新项目4项并通过立项。郑宗珩同样成功申报了自治区及广东省科研项目各1项,获得科研支持经费17万元。去年8月,孙诚为重症医学二科成功申报了国家级继续教育项目“南疆急危重症论坛”项目,被中华医学会批准为2015年第一批国家级继续医学教育项目,占据了南疆在这一学术领域的制高点。南方医科大学南方医院骨科援疆医生王健在国家级核心期刊发表了10篇论文,为喀地一院在骨科方面的研究积累了大量实践经验。

    溶通了,如果出现大出血,病人也会死亡。

  

    ■提醒

  

    “权衡利弊”是程木华和蒋宁一都反复提到的词,没有一项检查时万无一失,当被高度怀疑患癌,当面临恶性肿瘤威胁,对于这些有适应症患者接受PET-CT检查的受益明显大于较低概率的辐射风险,甚至使受检者获得挽救生命的机会。

  

    业内人士的观点在深圳希玛2年半的发展历程中得到了印证。作为内地首家港资医院,深圳希玛的发展还是非常顺利,一般一家新医院要实现赢利需要约3年,但深圳希玛开业不到10个月便实现了收支平衡。但是,目前医院的盈利情况其实并不理想,今年上半年,医院的营业收入较去年有25.73%的增长,但利润率仅有不到10%。“可以说我们经营得很辛苦。”徐智辉说。

  

  

  

  

    覆盖范围更广 理赔更加高效

    这只是刘均墀做过的近万台显微手术中的普通一例,但却是他执业生涯的“收山之作”。11月6日,在80岁生日当天,他正式“封刀”。在这之前,刘均墀从未离开临床和病人。

  

    而在孙喜琢去年率先在他任院长的罗湖区人民医院尝试医改时,罗湖政府、医疗系统对于改革的重视和诚意让他感到“超乎想象”。医改是个复杂的系统工程,要整合的资源比较多。不仅需要医疗系统上上下下的配合,还需要各相关方的配合、资源调配、机制保障。从此次罗湖医改的方案酝酿、出台、实施过程中,孙喜琢对罗湖的改革诚意更有体会。

  

  

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  • 2019年05月14日 15:58

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