2014年11月24日 星期一
 
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儿童肾病综合征

  

  智利一甲型H1N1流感病人日前死亡,在南美洲这是第一个死亡的病例。这是公共安全协会昨天宣布的。

  

    

    分级诊疗这条路要走多远?

    2价疫苗:9-25岁女性(已上市)

  

    从国家层面来看,包括中医在内的医疗机构也在逐渐“简政放权”。国务院日前印发《关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》,其中涉及医疗的基本医疗保险定点医疗机构资格审查、医疗卫生机构承担预防性健康检查审批、从事互联网医疗保健信息服务审核等多项行政审批事项被取消。

  

    打破医生“铁饭碗”

  

  

    根据公开资料,从这几年中国医保支付制度改革的实践来看,在医药政府定价的框架下,采取控制医院医疗费总量、按病种确定医保基金支付额度、按人头向社区医疗机构包干门诊统筹费用等探索一直在持续。

    国内药品采购方式也与医药代表息息相关。2000年左右,我国开始推行药品招标制度。70%—80%的药品销售都是走医院渠道,医药代表不得不向医院和医生“拜码头”,院长、分管院长、药剂科主任、业务科室主任、直到最后出诊的医生,一个都不落下才是销量的保证。

  

    监管

    同类服务比公立医院贵1/3

    此外,医联体内部的人员积极性也有待提高。由于谢岗医院原本只有120余人,大量新的人员涌入后,有医生开玩笑说“感觉可以休年假去了”。为此,医院成本核算和职工绩效分配方案将首先进行改革,实行新的绩效分配制度。

    窘境

  

  

    李达文透露,目前惠州县级以上医院已经与保险公司签了合同,遭遇医患纠纷时都会采取这一调解方法。鉴于这一模式在化解社会矛盾方面发挥的作用,惠州市今年已经将其作为重点工作,全面推广。

    2014年4月,为应对经典廉价药消失情况,国家卫生计生委等有关部门联合制定《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》,规定对纳入国家低价药品目录的药品,取消针对每个具体品种的最高零售限价,允许生产经营者在日均费用标准内,根据药品生产成本和市场供求状况自主制定或调整零售价格,保障合理利润,并提出建立常态短缺药品储备等相关政策,保障低价药品的供应。当年6月份,卫计委又发布《关于做好常用低价药品采购管理工作的通知》,提出加强统筹协调,多管齐下确保常用低价药品的保障。而从2015年6月1日开始,国家发改委取消了“绝大部分药品”的最高零售限价。业界认为,可能会给低价药的生产困境带来一丝暖意。

  

    目前,中等医学专业人员要通过全国执业(助理)医师资格统一考试,难度大,难以补充从业人员上岗。同时,护士人才也很缺乏,离“一村一站一医生一护士”的规范化建设要求相去甚远,比如博罗县343间村卫生站仅有护士19人。

  

  

  

  

    “特殊患者”不带病历

    颈源性头痛可以采用一些外用镇痛药消炎、镇痛。如果外用药物效果不理想,要考虑用一些口服药。司马蕾强调,对于颈源性头痛患者,在镇痛的同时一定要根据需求选择一些配合用药。由于引起颈源性头痛的原因有很多,除了局部的炎症,神经也会受到损伤,所以必须配合使用一些神经营养药,比较有代表性的一类是B族维生素以及神经妥乐平这样的修复神经的药物。有一些患者疼痛时间久了,神经病变比较严重,甚至神经会产生自发性的放电,有点痛就过敏,这类患者还要再加一些神经调控药,降低神经的兴奋性。还有些患者肌肉发僵非常严重,需要用肌肉松弛剂。

  

  

    北京晨报记者了解到,社区和三级医院之间的转诊,将通过市医管局社区转诊预约挂号平台实现。具体流程是社区医师根据病情需要,将疑难病患者通过平台预留号源,直接转诊至合作三级医院的专家。转诊预约成功的患者,只需要在就诊当日约定时间内,到三级医院自助机上完成缴费取号即可就诊。

    智能化人口服务送上门提升工作效率

  

  

    这名MERS病例的管床医生叶晖介绍,重症医学科13名医生们白天都在医院值班,晚班则三四天轮值一次。5月31日晚,医院把重症ICU的其他8名病人转到了急诊EICU病房,现在重症ICU只剩该名病人和另一个密切接触者分别单独住一间负压病房,因此目前会重新排班。

    尽管过期药回收目前面临着不少困难,但佛山市食药监局和医药保健品行业协会对此项活动还是充满期望。据邓润卿透露,下一步将开拓优质连锁企业门店加入定点药店队伍,预期将有同仁堂、大参林、开心大药房等优质门店加入,届时将兼顾各区主要城镇布点均等化,实现全市全覆盖,方便市民将过期药就近送到回收点。

    在这组照片里,一位身着蓝色大褂的男医生怀抱着一位穿着病号服、即将做手术的2岁多小女孩。记者从浙江大学医学院附属儿童医院了解到,照片里的场景发生在9月18日该医院的心脏外科例行手术上,男医生正是心脏外科副主任医师石卓,他是一位6岁孩子的爸爸;女孩歆儿(化名)今年只有2岁多,患有先天性心脏病。

  

  近日,由省人力资源和社会保障厅工伤保险处副处长赵银庆、省劳动能力鉴定中心主任唐丹和南方医科大学附属珠江医院康复科教授黄国志等组成的广东省工伤康复评估专家组,对清远市中医院工伤康复协议医院资质进行评审验收。

    5月30日16时乘坐AC031航班由加抵京的乘客,密切注意自身健康状况,一旦出现发热和流感症状应及时戴上口罩到医院就诊,避免乘坐公共交通工具,或立即报告当地疾控部门,由疾控部门协助就诊。

  

    上世纪90年代中期,来自外省的患者李先生因不明原因的久咳不愈,到当地的大医院做胸部CT检查,发现其纵隔淋巴结肿大,医生怀疑他得了肺癌并转移,在进一步做常规的支气管镜检查后,仍未能明确诊断李先生是否得了肺癌。

  

    再说到“脾肾阳虚”,描述的是一种身体状态,系统功能,未必是哪个器官真有器质性问题,你肚子里的脾和肾都可能是好好的,中医也可能出此诊断,因为中医的五脏和西医从B超、CT中看到的,不是一回事。

    此外,就诊信息不畅通,也直接导致了小儿外科夜间就诊难,亟需引导科学就医。

    有医护人员自费到外地学习姑息治疗的相关知识;科室引入了冥想和音乐疗法,希望通过更多的形式开展心理疏导工作;医护人员自发捐款资助困难儿童,将港湾中的人文关怀扩散出去……

  

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  • 2019年05月14日 15:59

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