2014年11月24日 星期一
 
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开学第一周

    侯岩:

  

  

  多发性骨髓瘤是一种常见于中老年人的血液系统恶性肿瘤,发病后会使骨髓里的浆细胞异常增生,导致无法正常生成免疫球蛋白,同时侵犯造血及其他系统,其典型症状多为骨痛、肾功能不全、高钙血症、贫血和反复感染等。

    会议强调,各级各部门要切实肩负职责使命,扎实抓好脱贫攻坚这个全省头等大事,撸起袖子加油干,扑下身子抓落实。要进一步强化市县主体责任,勇于创造性开展工作,加强统筹指导,加强督促检查,加强正向激励,百倍用心、千倍用力,持续用力、久久为功,坚决打赢脱贫攻坚这场硬仗,确保到2020年与全国同步全面建成小康社会。

  

  

  禁忌:

    听到患者们普遍对报销比例还满意,总理放心地笑了。我国城镇基本医疗保险和新农合的参保人数目前已超过13亿,实现城乡医保全覆盖。有外媒评论,中国的医疗保险堪称人类有史以来最大的社会福利计划。

  我的困惑是社区医院开的病假条单位不承认,有病必须要到大医院看病。

    中央有关部门、国家卫生计生委有关司局、各对口支援省市和单位、受援地区卫生计生部门负责人、部分医疗人才“组团式”援藏派出单位负责人,西藏自治区各地市卫生计生部门和受援单位主要负责人参加了会议。

  

    (三)主要观察要点。

   教育、科研、卫生事业单位增加社会服务,是一项政策性很强、影响面很广的工作,各级人民政府和各有关部门要贯彻中央关于治理经济环境、整顿经济秩序和全面深化改革的指导方针,加强领导,认真管理,及时研究和正确处理各种问题和矛盾。各教育、科研、卫生事业单位,必须执行党和国家的方针、政策,遵守国家的法律和规定,讲究职业道德;必须统筹兼顾,首先保证完成国家任务,保证教学、科研、卫生工作的质量,保证正常的工作秩序,不能影响科技水平的提高和专业技术人员必要的业余进修,以及他们的身体健康;一定要从实际出发,量力而行,有计划有组织地开展社会服务。各单位要建立、健全各项管理制度,认真组织实施,发现问题及时解决;应当按个人完成国家任务的情况和社会服务中的贡献大小,尽量做到合理分配;要注意不断总结经验,切实保证这项工作健康、顺利地进行。

  去年8月,党中央、国务院召开了新世纪第一次全国卫生与健康大会。在大会召开一周年之际,在党的十九大召开之前,我们隆重表彰全国卫生计生系统先进集体、先进工作者和劳动模范及“白求恩奖章”获得者,很有意义。 总书记、 总理高度重视这次表彰,专门作出重要指示批示,我在会议开始时已作了传达。 总书记的重要指示,高屋建瓴、思想深刻、内涵丰富,充分肯定了卫生计生系统在贯彻党中央关于卫生与健康工作决策部署、推进公共卫生和基本医疗服务各项工作中取得的显著成绩,高度评价了卫生计生系统干部职工为保障人民健康作出的重要贡献,对全国卫生计生工作者为人民提供更高水平、更加满意的卫生和健康服务,加快建立中国特色基本医疗卫生制度,努力开创卫生和健康事业新局面,提出了殷切期望。 总理的批示对做好卫生计生工作提出了明确要求。这充分体现了党中央、国务院对卫生计生工作的高度重视,对卫生计生工作者的亲切关怀,是对全国卫生计生系统的极大鼓舞和鞭策。我们要认真贯彻,坚决抓好落实。

    要从最坏处准备,向最好处努力,随时做好各项应对准备:一要完善突发疫情的应急机制,组织开展《预案》的模拟演练,提高实战能力,做到“无疫情时,防范意识不淡漠;有疫情时,处理起来不慌张”,科学、规范和有序地开展防控工作。二要完善合作防控机制,强化卫生与农林部门、疾控机构与医疗机构的合作、协调与配合。三要完善保障机制,落实专项经费,加强应急物资储备,加强实验室检测能力建设,提升应急处置能力。

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  全国人大教育科学文化卫生委员会副主任委员刘谦说,草案第7章第53条规定“因接种免疫规划疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的,补偿费用由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排”。这样的描述仅仅是对补偿费用来源作了规定,并没有涉及补偿标准,建议对补偿标准进行统一明确。

    大家由衷地认为,从全面建成小康社会到基本实现现代化,再到全面建成社会主义现代化强国,是新时代中国特色社会主义发展的战略安排。要深刻学习领会报告提出的关于贯彻新发展理念、建设现代化经济体系,健全人民当家作主制度体系、发展社会主义民主政治,坚定文化自信、推动社会主义文化繁荣兴盛,提高保障和改善民生水平、加强和创新社会治理,加快生态文明体制改革、建设美丽中国,坚持走中国特色强军之路、全面推进国防和军队现代化,坚持“一国两制”、推进祖国统一,坚持和平发展道路、推动构建人类命运共同体,坚定不移全面从严治党、不断提高党的执政能力和领导水平等一系列重要阐述,切实增强“四个意识”,坚定“四个自信”,自觉维护党中央的集中统一领导。

  5月22日,省卫生厅召开了“2006年全省医院管理年活动电视电话会议”,会议的主要任务是贯彻落实卫生部“2006年继续深入开展‘以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题’医院管理年工作会议”精神,回顾小结去年以来全省开展医院管理年活动的工作及初步成效,并结合我省实际,进一步动员部署今年的医院管理年活动。会议由黄祖瑚副厅长主持,郭兴华厅长在会上作了重要讲话。全省共设13个分会场。各市卫生局局长、分管局长,医政处、中医处、规财处、行风办的主要负责人;各三级医院及三级中医院的院长、分管院长、医务处、护理部、财务处、行风办主要负责人;以及省卫生厅机关相关处室主要负责人300余人参加了会议。

  省政府召开H7N9流感等疫情防控工作会议,贯彻落实省委、省政府主要领导指示、批示精神,部署下一阶段防控工作。副省长邓海光出席会议并作工作部署。

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    三是推进乡村一体化管理,构建村医管理新模式。积极试点乡村一体化管理,乡镇卫生院对村卫生室实行“五统一、一独立”的规范管理,即对规划设置、人员管理、业务工作、药械配置、绩效考核进行统一管理,村卫生室独立承担法律责任。丹棱县积极探索“乡招村用”,在全市率先建立乡村医生退出补助管理办法,对退出村医按任职年限进行补助,推动了乡村医生的有序更迭。

  2017年6月,国家卫生计生委联合教育部修订印发了《学校结核病防控工作规范(2017版)》,进一步明确了学校结核病散发疫情和聚集性疫情的处置流程,要求学校要强化对学生的健康教育工作,切实改善教学和生活环境,加强日常晨检、因病缺课登记和追踪等工作。学校对发现的肺结核疑似病例或确诊病例,要依法依规,立即报告当地疾控机构。各级疾病预防控制机构要及时进行调查核实,并迅速进行流调,根据情况开展筛查。定点医疗机构对确诊患者及时进行规范治疗。

  

  

  

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  胡静林透露,为了让更多救命救急的好药进入医保,将改革现行医保目录管理办法,动态调整医保目录,预计2019年医保目录调整工作将在9月完成。目录调整将综合考虑医保承受能力和临床需求,将按照“保基本”的要求,重点考虑基本药物、癌症和罕见病等重大疾病用药,以及慢性疾病和儿童疾病用药。与此同时,不具备条件的药品也将调出目录,以不断优化医保目录结构,解决群众用药难用药贵的问题。

  解决看病难的关键在于政府下决心增加卫生支出,为困难群众看病托底。应该把许多用在面子工程上的资金实实在在地用到老百姓看病难上学难上面。

    四、全省组织开展“放心餐桌金秋行动”

  3月3日,全国政协十三届二次会议开幕会结束后,全国两会启动首场“部长通道”。国家医疗保障局局长胡静林在“部长通道”上表示,将建立医保目录动态调整机制,“让更多救命救急的好药进入医保目录”。

  成份:

  

   总理在2月22日的国务院常务会议上强调,要公开透明及时发布H7N9疫情权威信息。

    医改是世界性难题

  

  2017年9月10-11日,国家卫生计生委副主任崔丽带队,赴广东调研H7N9疫情防控工作。崔丽副主任一行在广州召开座谈会,听取了广东省联防联控工作机制相关成员单位、省防控专家组、广州市和佛山市的工作汇报,与广东省人民政府邓海光副省长等就联防联控机制运行、禽间疫苗接种、源头控制等防控措施落实情况进行了细致、深入的沟通讨论。

  自治区党委宣传部领导前往困难群众的家中给他们送上新春的祝福,并送上慰问金和慰问品。广西新闻网记者 梁馨予 摄

    张平:  

  我是中国经营报的记者,我第一个问题想问一下三位院长,就临床路径管理本质上还是一个信息管理系统,三位院长也介绍了三个医院的信息管理系统,我想请问如果咱们的病人在不同的医院接受统一病种临床路径管理,怎么去全部把他的信息纳入到一处?

    一要落实整体护理各项措施。整体护理贯穿于从病人入院到出院,以及出院后的随访等全过程,各医疗机构要狠抓整体护理的护理评估、护理诊断、护理问题、护理目标、护理计划以及护理评价等各个环节、各项措施的落实。要切实加强护患沟通,建立和谐的护患关系,确保整体护理实效。二要把更多的时间留给病人。各级卫生行政部门要切实履行对护理工作的管理职能,加强对整体护理知识的培训。要对整体护理开展情况进行调查研究,总结经验,完善内容和程序,加强整体护理内涵建设,科学制定护理文件书写要求,减轻护理人员不必要的负担,把时间还给病人。三要加强护理质量控制。各医疗机构要建立整体护理质量控制组织体系和网络,参照我厅下发的整体护理质量评价标准,研究制定科学的评价指标体系,认真开展护理质量评价工作,不断提高护理服务质量,使护理工作始终“贴近病人、贴近临床、贴近社会”。

  2.申报人须为申报单位的在岗人员,无不良医疗和科研行为记录;申请人来自医疗机构的,申报单位应为其第一执业单位。

  注意事项:

  

  

  注意事项:

   一是推动医院业务流程重组,提高首诊确诊率、检查及时报告率和入院三日手术率等。通过提高医疗技术水平、优化诊疗流程、开展日间手术等方式,缩短平均住院日。二是实施临床路径管理。落实国家卫生计生委印发的原发性肺癌、乳腺癌、肝癌等恶性肿瘤诊疗规范,进一步扩大临床路径管理覆盖面、专业及病种,促进肿瘤等重大疾病规范化诊疗工作。到2016年底,城市公立医院改革试点地区实施临床路径管理的病例数达到出院病例数的30%以上,实行按病种付费的病种不少于100个。三是进一步规范门诊管理,除儿童医院外,在全省二级以上医疗机构严格控制并逐步取消门诊患者静脉输注抗菌药物和静脉输液。四是采取处方负面清单管理,落实处方点评制度,控制抗生素不合理应用,规范激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药临床应用,加强临床使用干预。五是加强中药饮片合理应用监管,建立中药饮片处方专项点评制度,促进合理用药。六是对辅助用药、医院超常使用的药品和高值医用耗材等的跟踪监控制度,明确需要重点监控的药品品规数,建立健全以基本药物为重点的临床用药综合评价体系。七是严禁给医务人员设定创收指标,医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗等业务收入挂钩。规范检查管理,根据患者病情实际需要开具检验检查项目,凡是通过费用较低的检验检查能够明确诊断的,不得诱导患者再行其它同类检查项目;非疾病诊治需要,不得重复实施检验检查。八是严厉整治“大检查、乱检查”,提高大型影像设备检查的阳性率,三级医院大型X光机检查阳性率总体不低于70%,CT、MRI检查阳性率总体不低于70%。

  药效学: 在人体,伊伐布雷定的主要药效学特征是特异性降低心率作用,呈剂量依赖性。对伊伐布雷定20mg每日两次的分析显示,心率降低趋于平台期效应,平台期效应与重度心动过缓(低于40次/分钟)的风险较低一...

    四是信息互通,联防联控。疫情发生地卫生计生监督机构积极主动参与防控工作,并与上级、辖区内其他县(区)卫生计生监督机构及疾控中心等部门互通信息,建立联防联控的工作机制。

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